（原標(biāo)題：罕見！疫情突襲，美國(guó)緊急行動(dòng)！）

美國(guó)突然拉響警報(bào)。

最近幾周以來(lái)，美國(guó)多地突然報(bào)告了麻疹病例，其中一名“國(guó)際旅行者”可能在華盛頓地區(qū)的兩個(gè)機(jī)場(chǎng)讓數(shù)千人接觸到了麻疹病毒。美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)緊急發(fā)出警報(bào)，要求全國(guó)各地醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)麻疹病例保持高度警惕。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間1月30日，英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道，截至目前，美國(guó)密蘇里州、佐治亞州、賓夕法尼亞州、新澤西州、特拉華州和華盛頓特區(qū)均已發(fā)現(xiàn)麻疹病例。美國(guó)傳染病專家警告稱，麻疹突然出現(xiàn)大范圍傳播的情況十分罕見，美國(guó)正處于疫情暴發(fā)時(shí)刻，兒童感染病例不斷上升。另外，歐洲的麻疹病例也正呈指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)，世衛(wèi)組織（WHO）表示，2023年歐洲的麻疹病例激增至42200例，較2022年增長(zhǎng)近45倍。

值得警惕的是，麻疹是傳染性最強(qiáng)的疾病之一，基本傳染指數(shù)介于12至18之間，且尚無(wú)特效藥物治療。目前，采用麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的重要措施，其預(yù)防效果可達(dá)90%。

病毒突襲

近日，美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)緊急向全國(guó)各地的醫(yī)療保健提供者發(fā)出警報(bào)，要求他們對(duì)麻疹病例保持高度警惕。

最近幾周以來(lái)，美國(guó)多地報(bào)告了麻疹病例，特別需要注意的是，還有一名“國(guó)際旅行者”可能在華盛頓地區(qū)的兩個(gè)機(jī)場(chǎng)讓數(shù)千人接觸到了麻疹病毒。

CDC最新發(fā)布的報(bào)告稱，在2023年12月1日至今年1月23日期間，它收到了23例確診麻疹病例的報(bào)告，其中包括7例由國(guó)際旅行者直接輸入的麻疹病例，以及兩次集中暴發(fā)的麻疹疫情，大多數(shù)確診病例是沒有接種過(guò)麻疹疫苗的兒童和青少年。

CDC指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員特別要注意發(fā)熱皮疹癥狀，以及其他麻疹相關(guān)癥狀，比如咳嗽、流鼻涕、腹瀉或結(jié)膜炎等。如有發(fā)現(xiàn)，應(yīng)立即向州和地方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)告疑似病例。

對(duì)此，CDC也提出了應(yīng)對(duì)策略，首先不要讓疑似麻疹感染者留在候診室或其他公共區(qū)域，應(yīng)當(dāng)立即采取隔離措施。

CDC緊急建議人們接種麻疹疫苗，并敦促醫(yī)療服務(wù)提供者推薦接種疫苗。

CDC的電子郵件警告稱，最近幾周麻疹輸入病例的增加，反映了全球麻疹病例的激增以及這種疾病對(duì)全球構(gòu)成了嚴(yán)重的公共衛(wèi)生威脅。

美國(guó)傳染病專家警告稱，麻疹已于2000年在美國(guó)被根除，現(xiàn)如今出現(xiàn)大范圍傳播的情況非常罕見，這是許多年輕醫(yī)生從未見過(guò)的情況。

“正處于疫情暴發(fā)時(shí)刻”

當(dāng)?shù)貢r(shí)間1月30日，英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》報(bào)道，截至目前，美國(guó)密蘇里州、佐治亞州、賓夕法尼亞州、新澤西州、特拉華州和華盛頓特區(qū)已發(fā)現(xiàn)麻疹病例。

其中，美國(guó)聯(lián)邦政府官員已在密蘇里州、佐治亞州、新澤西州和賓夕法尼亞州確認(rèn)了至少9例麻疹病例。

明尼蘇達(dá)大學(xué)傳染病研究與政策中心主任Michael Osterholm表示，美國(guó)正處于疫情暴發(fā)時(shí)刻，兒童感染病例不斷上升。鑒于CDC公布的情況，麻疹可能會(huì)傳播到中西部和西海岸。數(shù)據(jù)顯示，幼兒園兒童的疫苗接種率大幅下降，兒童疫苗豁免率達(dá)到了美國(guó)有報(bào)道以來(lái)的最高水平。

Advocare 兒科醫(yī)生查爾斯·斯科特博士警告稱，麻疹具有高度傳染性，應(yīng)該認(rèn)真對(duì)待，疫苗接種仍然是預(yù)防麻疹病毒的最有效方法。

CDC指出，兒童應(yīng)在12到15個(gè)月時(shí)接種麻疹疫苗的第一劑，然后在4到6歲時(shí)接種第二劑。

Osterholm在接受采訪時(shí)指出：“我們將開始看到越來(lái)越多的疫情暴發(fā)，更多的孩子患重病、住院甚至死亡。可悲的是，這些都是可以通過(guò)預(yù)防以避免的情況?！?/p>

但現(xiàn)實(shí)是，越來(lái)越多的美國(guó)父母不愿遵守疫苗接種建議，再加上在大流行期間無(wú)法獲得接種疫苗的醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致麻疹疫苗接種率不斷下降。

當(dāng)?shù)貢r(shí)間1月30日，美國(guó)哥倫比亞廣播公司新聞 (CBS News) 報(bào)道稱，隨著疫苗接種率下降，至少8500所美國(guó)學(xué)校面臨麻疹暴發(fā)的更大風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)CBS News的一項(xiàng)調(diào)查顯示，全美國(guó)至少有8500所學(xué)校的幼兒園兒童麻疹疫苗接種率低于95%的閾值，而CDC認(rèn)為該閾值對(duì)于保護(hù)社區(qū)免受麻疹至關(guān)重要。

除了美國(guó)之外，歐洲的麻疹病例也正呈指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)。近日，世界衛(wèi)生組織（WHO）表示，2023年歐洲的麻疹病例激增至42200例，較2022年的941例增加近45倍。

尚無(wú)特效藥

麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強(qiáng)，在人口密集而未接種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行，2—3年一次大流行。當(dāng)人呼吸、咳嗽、說(shuō)話或打噴嚏時(shí)，麻疹病毒會(huì)通過(guò)空氣傳播。

在臨床上，麻疹以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結(jié)膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。尚無(wú)特效藥物治療。

麻疹是傳染性最強(qiáng)的疾病之一，基本傳染指數(shù)介于12至18之間，即一位麻疹患者在沒有形成群體免疫的人群中可以將疾病傳播給12到18名其他人。

這種疫情通常分兩個(gè)階段，在接觸過(guò)病毒10到12天會(huì)出現(xiàn)初期癥狀，如高燒(38攝氏度以上)、咳嗽、紅眼、流鼻涕和充血。

第二階段在最初癥狀出現(xiàn)后大約2—3天開始，患者臉上靠近發(fā)際線的地方開始出現(xiàn)皮疹，然后擴(kuò)散到身體的其他部位，向下擴(kuò)散。當(dāng)皮疹出現(xiàn)時(shí)，體溫可能會(huì)飆升到40攝氏度以上。

據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的報(bào)告顯示，2022年全球麻疹病例數(shù)達(dá)到約900萬(wàn)，死亡人數(shù)約13.6萬(wàn)，比2021年分別增加18%和43%。

數(shù)據(jù)顯示，大約20%的麻疹感染者需要住院治療，千分之一會(huì)出現(xiàn)腦腫脹，從而導(dǎo)致腦損傷，而千分之一到千分之三的人會(huì)死亡。

目前，采用麻疹減毒活疫苗是預(yù)防麻疹的重要措施，其預(yù)防效果可達(dá)90%。

責(zé)編：戰(zhàn)術(shù)恒

校對(duì)：祝甜婷

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