（原標題：罕見！疫情突襲，美國緊急行動?。?/p>

美國突然拉響警報。

最近幾周以來，美國多地突然報告了麻疹病例，其中一名“國際旅行者”可能在華盛頓地區(qū)的兩個機場讓數(shù)千人接觸到了麻疹病毒。美國疾病控制與預防中心(CDC)緊急發(fā)出警報，要求全國各地醫(yī)療保健機構對麻疹病例保持高度警惕。

當?shù)貢r間1月30日，英國《衛(wèi)報》報道，截至目前，美國密蘇里州、佐治亞州、賓夕法尼亞州、新澤西州、特拉華州和華盛頓特區(qū)均已發(fā)現(xiàn)麻疹病例。美國傳染病專家警告稱，麻疹突然出現(xiàn)大范圍傳播的情況十分罕見，美國正處于疫情暴發(fā)時刻，兒童感染病例不斷上升。另外，歐洲的麻疹病例也正呈指數(shù)級增長，世衛(wèi)組織（WHO）表示，2023年歐洲的麻疹病例激增至42200例，較2022年增長近45倍。

值得警惕的是，麻疹是傳染性最強的疾病之一，基本傳染指數(shù)介于12至18之間，且尚無特效藥物治療。目前，采用麻疹減毒活疫苗是預防麻疹的重要措施，其預防效果可達90%。

病毒突襲

近日，美國疾病控制與預防中心(CDC)緊急向全國各地的醫(yī)療保健提供者發(fā)出警報，要求他們對麻疹病例保持高度警惕。

最近幾周以來，美國多地報告了麻疹病例，特別需要注意的是，還有一名“國際旅行者”可能在華盛頓地區(qū)的兩個機場讓數(shù)千人接觸到了麻疹病毒。

CDC最新發(fā)布的報告稱，在2023年12月1日至今年1月23日期間，它收到了23例確診麻疹病例的報告，其中包括7例由國際旅行者直接輸入的麻疹病例，以及兩次集中暴發(fā)的麻疹疫情，大多數(shù)確診病例是沒有接種過麻疹疫苗的兒童和青少年。

CDC指出，醫(yī)療機構的工作人員特別要注意發(fā)熱皮疹癥狀，以及其他麻疹相關癥狀，比如咳嗽、流鼻涕、腹瀉或結膜炎等。如有發(fā)現(xiàn)，應立即向州和地方衛(wèi)生機構報告疑似病例。

對此，CDC也提出了應對策略，首先不要讓疑似麻疹感染者留在候診室或其他公共區(qū)域，應當立即采取隔離措施。

CDC緊急建議人們接種麻疹疫苗，并敦促醫(yī)療服務提供者推薦接種疫苗。

CDC的電子郵件警告稱，最近幾周麻疹輸入病例的增加，反映了全球麻疹病例的激增以及這種疾病對全球構成了嚴重的公共衛(wèi)生威脅。

美國傳染病專家警告稱，麻疹已于2000年在美國被根除，現(xiàn)如今出現(xiàn)大范圍傳播的情況非常罕見，這是許多年輕醫(yī)生從未見過的情況。

“正處于疫情暴發(fā)時刻”

當?shù)貢r間1月30日，英國《衛(wèi)報》報道，截至目前，美國密蘇里州、佐治亞州、賓夕法尼亞州、新澤西州、特拉華州和華盛頓特區(qū)已發(fā)現(xiàn)麻疹病例。

其中，美國聯(lián)邦政府官員已在密蘇里州、佐治亞州、新澤西州和賓夕法尼亞州確認了至少9例麻疹病例。

明尼蘇達大學傳染病研究與政策中心主任Michael Osterholm表示，美國正處于疫情暴發(fā)時刻，兒童感染病例不斷上升。鑒于CDC公布的情況，麻疹可能會傳播到中西部和西海岸。數(shù)據(jù)顯示，幼兒園兒童的疫苗接種率大幅下降，兒童疫苗豁免率達到了美國有報道以來的最高水平。

Advocare 兒科醫(yī)生查爾斯·斯科特博士警告稱，麻疹具有高度傳染性，應該認真對待，疫苗接種仍然是預防麻疹病毒的最有效方法。

CDC指出，兒童應在12到15個月時接種麻疹疫苗的第一劑，然后在4到6歲時接種第二劑。

Osterholm在接受采訪時指出：“我們將開始看到越來越多的疫情暴發(fā)，更多的孩子患重病、住院甚至死亡?？杀氖?，這些都是可以通過預防以避免的情況。”

但現(xiàn)實是，越來越多的美國父母不愿遵守疫苗接種建議，再加上在大流行期間無法獲得接種疫苗的醫(yī)療服務，導致麻疹疫苗接種率不斷下降。

當?shù)貢r間1月30日，美國哥倫比亞廣播公司新聞 (CBS News) 報道稱，隨著疫苗接種率下降，至少8500所美國學校面臨麻疹暴發(fā)的更大風險。據(jù)CBS News的一項調查顯示，全美國至少有8500所學校的幼兒園兒童麻疹疫苗接種率低于95%的閾值，而CDC認為該閾值對于保護社區(qū)免受麻疹至關重要。

除了美國之外，歐洲的麻疹病例也正呈指數(shù)級增長。近日，世界衛(wèi)生組織（WHO）表示，2023年歐洲的麻疹病例激增至42200例，較2022年的941例增加近45倍。

尚無特效藥

麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，其傳染性很強，在人口密集而未接種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行，2—3年一次大流行。當人呼吸、咳嗽、說話或打噴嚏時，麻疹病毒會通過空氣傳播。

在臨床上，麻疹以發(fā)熱、上呼吸道炎癥、眼結膜炎及皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遺留色素沉著伴糠麩樣脫屑為特征。常并發(fā)呼吸道疾病如中耳炎、喉-氣管炎、肺炎等，麻疹腦炎、亞急性硬化性全腦炎等嚴重并發(fā)癥。尚無特效藥物治療。

麻疹是傳染性最強的疾病之一，基本傳染指數(shù)介于12至18之間，即一位麻疹患者在沒有形成群體免疫的人群中可以將疾病傳播給12到18名其他人。

這種疫情通常分兩個階段，在接觸過病毒10到12天會出現(xiàn)初期癥狀，如高燒(38攝氏度以上)、咳嗽、紅眼、流鼻涕和充血。

第二階段在最初癥狀出現(xiàn)后大約2—3天開始，患者臉上靠近發(fā)際線的地方開始出現(xiàn)皮疹，然后擴散到身體的其他部位，向下擴散。當皮疹出現(xiàn)時，體溫可能會飆升到40攝氏度以上。

據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布的報告顯示，2022年全球麻疹病例數(shù)達到約900萬，死亡人數(shù)約13.6萬，比2021年分別增加18%和43%。

數(shù)據(jù)顯示，大約20%的麻疹感染者需要住院治療，千分之一會出現(xiàn)腦腫脹，從而導致腦損傷，而千分之一到千分之三的人會死亡。

目前，采用麻疹減毒活疫苗是預防麻疹的重要措施，其預防效果可達90%。

責編：戰(zhàn)術恒

校對：祝甜婷

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