（原標題：全國人大代表周燕芳：建議加大財稅支持力度推進商業(yè)醫(yī)療險發(fā)展）

今年全國兩會期間，全國人大代表、中國太保戰(zhàn)略研究中心主任周燕芳就加大財稅支持力度推進商業(yè)醫(yī)療險發(fā)展提交了建議。

周燕芳表示，近二十年來我國衛(wèi)生總費用支出快速攀升，個人醫(yī)療支付比例仍居高位，從2022年數(shù)據(jù)看，老百姓直接就醫(yī)費用中個人現(xiàn)金支付占比達到45%，個人醫(yī)療負擔仍然較重。伴隨著老齡化和疾病譜的改變，基本醫(yī)保收支日益承壓。商業(yè)醫(yī)療險通過覆蓋基本醫(yī)保不保的部分，并將就醫(yī)范圍引導至公立醫(yī)院普通部之外，提升了創(chuàng)新藥械的多元支付能力，有助于釋放公共醫(yī)療資源，將醫(yī)保資源讓渡給醫(yī)療支付能力較弱的基層百姓，亟待做大商業(yè)醫(yī)療險籌資與支付規(guī)模。

提升商業(yè)醫(yī)療險籌資能力，需進一步激發(fā)調動具有購買能力的企業(yè)與個人的購買意愿。當前我國出臺了商業(yè)健康保險個人所得稅優(yōu)惠政策和企業(yè)補充醫(yī)療保險費的企業(yè)所得稅扣除政策，但從實踐情況看激勵力度有待進一步增強。

周燕芳表示，存在的問題和挑戰(zhàn)主要有幾個方面：一是企業(yè)為員工購買商業(yè)醫(yī)療險動力不足；二是個人購買商業(yè)健康險稅優(yōu)力度有限；三是醫(yī)保個賬支持購買的商業(yè)健康險產品有待豐富，家庭共濟功能受限于部分產品。

結合我國現(xiàn)行政策基礎，周燕芳建議進一步加大財政支持與個人稅優(yōu)力度、擴大醫(yī)保個賬支付范圍，從籌資端支持商業(yè)醫(yī)療險發(fā)展。具體而言：

一是建議將企業(yè)補充特需商業(yè)醫(yī)療保險免計入工資總額、免征保費的個人所得稅。企業(yè)補充特需商業(yè)醫(yī)療保險因其與醫(yī)保有部分替代關系，在降低國家醫(yī)保負擔、支撐醫(yī)藥產業(yè)多元支付方面發(fā)揮著顯著作用，建議給予相關政策鼓勵。

二是建議在稅優(yōu)健康險購買力較強的地區(qū)試點提高個人購買醫(yī)療險稅優(yōu)額度。考慮各地經濟差異，建議選取稅優(yōu)健康險購買力較強、平均工資較高的省份，試點逐步提高稅優(yōu)力度。例如上海地區(qū)平均工資為全國平均工資的1.9倍，建議試點在上海地區(qū)適當提高個人購買商業(yè)醫(yī)療險所得稅稅前扣除額度，以激發(fā)企業(yè)員工為自己及家人購買商業(yè)醫(yī)療險意愿。

三是建議進一步擴展醫(yī)保個賬產品，擴大家庭共濟范圍。建議將部分定價合理、覆蓋創(chuàng)新藥械的商業(yè)醫(yī)療保險產品，優(yōu)先支持使用醫(yī)保個賬結余資金購買，提高醫(yī)保個人賬戶資金使用效率。此外，建議擴大家庭共濟產品范圍，進一步滿足職工為家人購買多層次商業(yè)醫(yī)療險需求。

校對：蘇煥文

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